○仁淀川町国民健康保険診療所使用料に関する規則
令和5年3月10日
規則第4号
(趣旨)
第1条 この規則は、仁淀川町国民健康保険診療所設置及び管理条例(平成17年仁淀川町条例第114号)第6条第2項の規定に基づき、使用料の額について定めるものとする。
(使用料)
第2条 使用料は、次の表のとおりとする。
区分 | 金額 | |
仁淀川町に住所を有する場合 | 左記以外に住所を有する場合 | |
サージカルステント作製料 1~6歯 | 7,840円 | 11,200円 |
サージカルステント作製料 7~10歯 | 9,380円 | 13,400円 |
サージカルステント作製料 11歯以上 | 13,370円 | 19,100円 |
CT撮影料 | 12,110円 | 17,300円 |
インプラント1次手術 1本目 | 100,940円 | 144,200円 |
インプラント1次手術 2~6本目 | 31,780円 | 45,400円 |
インプラント1次手術 7~10本目 | 35,770円 | 51,100円 |
インプラント1次手術 11本目以上 | 44,800円 | 64,000円 |
GBR(骨増量術/1歯あたり) | 17,570円 | 25,100円 |
骨補填剤/1グラム | 10,780円 | 15,400円 |
GBR用膜 | 20,580円 | 29,400円 |
GBRチタンメシッシュ使用加算 | 9,310円 | 13,300円 |
上顎洞底拳上術(片側) | 47,110円 | 67,300円 |
上顎洞底拳上術(両側) | 68,460円 | 97,800円 |
インプラント2次手術(1本あたり) | 14,700円 | 21,000円 |
治療用アバットメント加算(1本あたり) | 5,110円 | 7,300円 |
補綴用アバットメント(1本あたり) | 17,990円 | 25,700円 |
プロビショナル冠(1本あたり) | 2,170円 | 3,100円 |
メタルボンド冠(1本あたり) | 56,210円 | 80,300円 |
ハイブリット冠(1本あたり) | 45,430円 | 64,900円 |
ゴールド冠(1本あたり) | 36,960円 | 52,800円 |
ジルコニア冠(1本あたり) | 37,800円 | 54,000円 |
金属床義歯(全部床義歯)(片側) 特殊合金 | 144,060円 | 205,800円 |
金属床義歯(全部床義歯)(片側) チタン合金 | 206,990円 | 295,700円 |
ボールアタッチメント(1個) | 21,630円 | 30,900円 |
バークリップアタッチメント(1装置) | 28,770円 | 41,100円 |
PIBフレーム料金(インプラントレベル) 14ユニット | 122,500円 | 175,000円 |
備考
1 上記の額に消費税法(昭和63年法律第108号)に定める消費税の税率を乗じて得た額及び地方税法(昭和25年法律第226号)に定める地方消費税の税率を乗じて得た額を合算した額を加算した額を使用料とする。
2 修復物等の種類若しくは歯牙の欠損状態に応じ、又は特殊な技術若しくは装置を要する場合には、その程度に応じて上記の額を増減する。
附則
この規則は、公布の日から施行する。