国民健康保険に関する各種申請書
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担当 : 医療保険課 / 掲載日 : 2025/04/01
以下の申請書をご自宅等でプリントアウトして、ご利用頂くことも可能です。
マイナンバーカードの健康保険証利用登録の解除申請書(PDF:128KB)
委任状をご利用される際は、委任する内容等が分かるようにして頂ければ、任意の様式でも構いません。
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マイナンバーカードの健康保険証利用登録の解除申請書(PDF:128KB)
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